翻译成白话就是：（我）遗精将近20年，前几年每月遗精十几次，近几年每月二三次，有时候夜里没做性梦、也没有夜间勃起就自行遗精，冬天较为严重。近几年遗精次数少了，原因并不是病情好转，而是肾经过于亏虚，导致精液无力泄出。这就是说，他从青春期起就患了遗精之病，每月多达十几次。30岁出头，便到了几乎无精可泄的地步。
遗精是指非性生活而遗泄精液的一种生理现象。其中在梦中遗精者，称为“梦遗”；无梦而遗精或清醒时精液流出者，名为“滑精”。应该指出的是，成年男性在没有自慰和性生活的前提下，每个月出现1——5次遗精，属于正常的“精满自溢”生理现象，一般没有什么影响，不能算病态。精液的主要成分是精囊腺、前列腺分泌的液体，
精子只占0。1％，通俗地说，男人的精液中绝大多部分是水分，损失一些也无关紧要。一次射精、遗精后，精液补充上来需要48小时，当然若要达到比较理想的精子质量和数量，最好要等3——5天，因此，现在男性化验精液之前都要求禁欲3——5天。但是，像光绪这样每个月遗精十几次，就不正常了，现代医学认为，男性每个月遗精6次以上，
就属病理性遗精。

造成遗精的原因很多，主要包括：长期沉湎于性刺激中；紧张、焦虑、恐惧等不良情绪；不良的生活方式和习惯，如穿紧身内裤、酗酒、剧烈运动、被窝过暖或棉被过于厚重、睡前过久的热水浴和足浴等；神经衰弱；泌尿生殖系统的炎症和性疾病。光绪的遗精病病程很长，肾气亏虚，已经发展到滑精，在叙述遗精病初起的原因时，光绪写道：“初起昼间一闻锣声即觉心动而自遗泄，