夜间梦寐亦然。”早晨一听到锣声就感觉心中惊动，发生遗精，夜里睡觉时也是如此。中医古籍《灵枢·本神篇》说：“恐惧而不解则伤精……精时自下。”光绪帝因情志失调，惊恐不安，从而使遗精病迁延加重。的确，这位“儿皇帝”，在慈禧太后的淫威下，长期小心翼翼，如履薄冰。
除此之外，光绪还记载了以遗精为主的其他并发症：怕风寒、耳鸣、腰酸背沉、肢体寒冷、尿频、尿后滴沥、下体潮湿等。中医认为，这都是肾虚精亏导致的症状。为治疗光绪的遗精病，御医开出了不少药方，光绪曾亲手抄写一份“治遗精方”，由熟地、泽泻、丹皮、茯苓、山药、枣皮、芡实、菟丝子、杜仲、巴戟天、猪油等组成。此方有光绪亲笔书写的“极效”二字，
应该是他服药后的体验。从药物配伍来看，本方是在六味地黄丸的基础上，加温肾固精之品而成，巴戟天配菟丝子，补肾固精的作用相得益彰。杜仲加上芡实，健脾益肾的功效更强。但是，光绪被慈禧太后囚禁瀛台达十年之久，“心病”不除，即使药物再灵验，也无法根治他的遗精病。
光绪帝本人38岁死去，身后竟然没有留下一男半女。光绪有一位皇后，有名分的妃子两名，身边还有成群的妙龄宫女。虽然被囚禁瀛台十年，基本上是个傀儡皇帝，但性生活还是有较大自由度的，皇后叶赫那拉氏是慈禧太后的侄女，据说又瘦又驼背，入主后宫几十年，光绪帝对她几乎没有兴趣，但也绝不是没有碰过半个指头，皇上的性生活也有记录，
称为“承幸簿”，上面很少留下光绪与皇后的性生活记录，“很少”不等于没有。光绪最宠爱的是珍妃，婚姻生活堪称甜美。古代皇上的妃嫔宫女只要有怀孕、流产、龙子凤女夭折的，史书上都会记录一笔。可是，光绪在这方面是空白。按照现在的说法，光绪患了不育症，《病原》上也说他精液“稀冷”，说明精液质量很差，应是少弱精子症甚至无精子症。